За даними дослідження Європейської академії лицьової пластичної хірургії, приблизно 5% пацієнтів після первинної ринопластики потребували повторної операції. Причинами найчастіше ставали асиметрія спинки носа, утруднене носове дихання та незадоволеність формою кінчика.
Пластичні хірурги центру довголіття та якості життя GENEVITY у Дніпрі пояснюють, у яких випадках необхідна вторинна ринопластика, чому вона складніша за первинну та через який час можна планувати повторне хірургічне втручання.
Що таке повторна ринопластика?
Повторну, або вторинну ринопластику, проводять, якщо після попередньої операції необхідно додатково скорегувати форму носа або відновити носове дихання. Таке втручання зазвичай складніше за первинне через змінену анатомію: частина хрящів може бути видалена або переміщена, а в тканинах утворюється рубцева тканина.
Коментар пластичного хірурга GENEVITY: «Під час повторної ринопластики іноді з’ясовується, що власних хрящів носа недостатньо для необхідної корекції. Тоді ми можемо використовувати хрящ із вушної раковини або ребра. Такі операції вимагають особливої точності та ретельної підготовки, тому вторинна ринопластика вважається одним із найскладніших напрямків пластичної хірургії».
У яких випадках може знадобитися повторна операція?
Причини для повторного втручання бувають естетичними та функціональними. Основні показання:
форма носа або його кінчика не відповідає очікуванням;
після загоєння з’явилася асиметрія або нерівності спинки;
порушилося носове дихання;
ніс зазнав травми після першої операції.
Остаточне рішення хірург приймає лише після того, як тканини повністю відновилися і набряк минув.
Вторинна ринопластика після зміни форми носа
Після першої ринопластики форма носа не завжди відповідає очікуванням пацієнта. Навіть після загоєння можуть залишатися нерівності спинки або асиметрія. Іноді проводиться повторна ринопластика кінчика носа, якщо після першого хірургічного втручання він виявився занадто піднятим, опущеним або асиметричним.
При невеликих нерівностях повторна операція потрібна не завжди. Після повного відновлення тканин у деяких випадках можна провести контурну пластику носа. Під час процедури лікар вводить філери, щоб згладити невелику асиметрію та візуально вирівняти профіль.
Коли може знадобитися повторна операція для корекції перегородки?
Повторна функціональна ринопластика потрібна, якщо після першої операції зберігається або виникає утруднення носового дихання. Причиною може бути залишкове викривлення перегородки, звуження носових ходів або ослаблення хрящів. У такому випадку хірург одночасно відновлює дихання та зберігає естетику носа.
Коментар пластичного хірурга GENEVITY: «Носовий клапан — найвужча частина дихальних шляхів у середині носа. Навіть невелике звуження цієї ділянки може помітно ускладнювати дихання. Тому перед повторною ринопластикою ми оцінюємо, як змінилися анатомічні структури після першого втручання і що необхідно виправити».
Через скільки можна робити повторну ринопластику?
Повторну ринопластику зазвичай планують не раніше ніж через 12 місяців після першої операції. За цей час зменшується набряк, дозріває рубцева тканина і стабілізується форма носа. Більш раннє втручання може знадобитися при серйозних порушеннях дихання або наслідках травми.
Під час консультації пластичний хірург оцінить стан тканин і пояснить, коли можна робити повторну ринопластику в конкретному випадку.
Скільки разів можна робити ринопластику?
Суворого обмеження щодо кількості операцій немає. Можливість повторного втручання залежить від стану шкіри, хрящів і кровопостачання тканин. Однак варто врахувати, що з кожним хірургічним втручанням збільшується об’єм рубцевої тканини, а це ускладнює подальшу корекцію.
Як відбувається підготовка та відновлення після повторної операції?
Підготовка до повторної ринопластики включає огляд, оцінку стану тканин носа та передопераційні обстеження: аналізи крові, ЕКГ та інші дослідження за показаннями.
Реабілітація може тривати довше, ніж після першої операції. Фіксуючу пов’язку зазвичай знімають через 7–10 днів, а остаточний результат оцінюють через 12–18 місяців.
Запишіться на консультацію до центру довголіття та якості життя GENEVITY у Дніпрі. Пластичний хірург оцінить стан носа, можливості повторної корекції та визначить необхідну підготовку.
Ця інформація має ознайомлювальний характер і не замінює консультацію лікаря.
